心理性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起；而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。

    科学鉴別心理性阳痿和器质性阳痿
    由于两类阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不一样，因此，区别心理性阳痿和器质性阳痿十分必要。可以从以下几方面加以鉴别：

  （1）从发病的诱因看：心理性阳痿与精神因素关系密切如恐惧、抑郁、焦虑、夫妻感情不和、性知识缺乏、手淫过度等；器质性阳痿多与性器官解剖上异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。

  （2）从病程看：心理性一般起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，进展缓慢。

  （3）从阴茎的勃起情况看：从夜间至清晨初醒，心理性阳痿勃起坚硬，器质性阳痿没有勃起或勃起不坚。在性刺激下，心理性阳痿阴茎勃起，但企图性交时勃起消失，器质性阳痿阴茎勃起减弱或消失，对性刺激缺乏反应。

  （4）从药物注射实验看：心理性在8~10分钟内一般能充分勃起，而且坚硬，而器质性（神经性例外）在8~10分钟内勃起不满意。

  （5）从预后看：心理性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好，而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。