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生殖器结核病处理原则

生殖器结核病处理原则
    以抗结核治疗为主,同时加强支持,增加营养,增加机体抵抗力。
    1.抗结核药物治疗 对女性生殖器结核有效率达 90%,用药应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。常用药物为链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。为了加强疗效,降低药物的不良反应,推迟产生耐药菌株,临床常采用联合用药。近年来推行两阶段短疗程药物治疗,常用的方案有:
  (1)强化期2 个月,每日链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺四药联用,后续巩固期4个月,每日利福平、异烟肼两药联用,一般用于初治患者。
  (2)强化期每日链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺四药联用 2个月,巩固期每日利福平、异烟肼、乙胺丁醇三药联用6个月,多用于治疗失败或复发的患者。
    2.支持疗法。
    3.手术治疗 以下情况可考虑手术,注意手术前后需应用抗结核药物治疗。
  (1)形成较大盆腔包块或较大包裹性积液,或包块持续不消退。
  (2)治疗无效或反复发作者。
  (3)严重子宫内膜结核,药物治疗无效者。
 

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