什么是免疫性不孕症?
由生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的不孕症称为免疫性不孕。不孕夫妇中有20%以上不明原因者,其中大多数可以归结为免疫因素。
免疫性不孕症包括哪些类型?
免疫性不孕症又称变态反应不孕症或者过敏反应不孕症,根据其致病抗体又分为抗精子抗体性免疫不孕症、抗卵巢抗体性免疫不孕症、抗子宫内膜抗体性免疫不孕症、抗绒毛膜促性腺激素抗体性免疫不孕症、抗心磷脂抗体性免疫不孕症、抗透明带抗体性免疫不孕症等。
免疫性不孕症应该做哪些检查?
(1)免疫检查:抽取血液检查血液中免疫性的球蛋白是否有特异性的抗体增加,如果有特异性增加并且达到一定的比例,那么不孕的发生就有免疫因素在起作用,可以说是免疫性的不孕。
(2)体内宫颈黏液功能检查:夫妻性生活后试验,用以检查宫颈黏液功能、精子存活率和穿透力。
(3)体外精子一宫颈黏液接触试验:了解宫颈黏液中有无抗精子抗体。试验在预测的排卵期进行,常用方法为玻片法,即把精液和黏液各滴一滴于玻片上,轻摇玻片使两滴液体靠近,放置盖玻片后镜检。如两者相容,精液界面将向黏液界面侵入,活动精子呈扇形进入宫颈黏液中为正常反应,提示宫颈黏液中无抗精子抗体。如两者不相容,则精子不能进入宫颈黏液中。
(4)排卵期、月经的检查:如果男性检查后没有问题,那么女性应该做一系列不孕的检查,看是否有正常的排卵,月经是否正常,输卵管是否通畅,子宫内膜的情况如何等,对于判断免疫性不孕的原因有重要作用。
(5)生殖免疫学检查:生殖免疫学检查包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查,有条件可进一步做体液免疫学检查。
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