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为什么静注药物中毒后口服活性炭能解毒?

    活性炭吸附作用强,可用于药物中毒的急救,以前主要用于口服药物中毒。但近年来,大量临床研究资料表明,无论口服或静注药物后,口服活性炭均可使药物半衰期明显缩短,临床用于苯巴比妥、保泰松、卡马西平、氨茶碱、洋地黄毒试和甲丙氨酯等药物中毒的抢救,均获得成功。
    这是因为药物在体内的分布是以简单扩散的方式跨膜转运,转运的方向是由浓度高的一侧扩散到浓度低的一侧,所以一些药物虽然是静注,仍然可由血液转运至胃肠道内,被口服活性炭吸附,使血液中药物浓度降低。
    由于活性炭的吸附作用是有限度的,所以,必须反复多次使用。另外活性炭对药物的吸附是可逆的,还可以重新释出药物,在肠内吸收再进入血液。因此,合用泻药(70%山梨醇)将已吸附药物的活性炭及时排出体外。例如氨茶碱静注中毒时,每2小时给活性炭5~10g、70%山梨醇50~70ml,2-4次后中毒症状就可以逐渐减轻或消失。

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